Baltos apnašos ant liežuvio ar burnos gleivinės dažnai nurašomos prastesnei burnos higienai, tačiau ne visada problema tokia paprasta. Jei apnašos nenusivalo, burnoje atsiranda deginimo pojūtis, o valgymas tampa nemalonus, tai gali būti burnos grybelio – vienos dažniau pasitaikančių burnos gleivinės infekcijų – požymis.
Nors Candida grybeliai natūraliai gyvena daugelio žmonių burnoje ir dažniausiai nesukelia jokių problemų, tam tikromis aplinkybėmis gali sutrikti burnos mikrofloros pusiausvyra. Antibiotikų vartojimas, susilpnėjusios organizmo apsauginės funkcijos, cukrinis diabetas ar netinkama protezų priežiūra gali sudaryti sąlygas infekcijai išsivystyti ir pasikartoti.
Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti burnos grybelį, kokie simptomai pasireiškia dažniausiai, kokie gydymo būdai taikomi ir ką galima padaryti, kad sumažėtų infekcijos pasikartojimo rizika.
Kas yra burnos grybelis ir kodėl jis atsiranda?
Oralinė kandidozė, dar vadinama pienlige ar kandidamikoze, yra Candida grybelių sukelta infekcija, kuri gali išsivystyti sutrikus burnos mikrofloros pusiausvyrai.
Candida albicans gali būti natūrali burnos mikrofloros dalis. Todėl liga išsivysto ne dėl paties grybelio buvimo, o dėl burnos mikrofloros pusiausvyros ar organizmo apsauginių funkcijų sutrikimo, sudarančio palankesnes sąlygas jam daugintis.
Candida albicans yra dažniausias burnos kandidozės sukėlėjas. Kitos Candida rūšys pasitaiko rečiau, todėl gydymas dažnai nukreipiamas į šios grupės grybelių sukeltą infekciją.
Liga gali išsivystyti, kai tam tikri veiksniai sutrikdo natūralią burnos mikrofloros pusiausvyrą. Pagrindiniai rizikos veiksniai:
- ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
- cukrinis diabetas;
- susilpnėjusios organizmo apsauginės funkcijos;
- dantų protezai;
- burnos sausumas (sumažėjęs seilėtekis);
- inhaliuojamųjų kortikosteroidų vartojimas;
- tam tikrų vitaminų ar mineralų trūkumas;
- labai jaunas arba vyresnis amžius.
Priežastinis ryšys čia svarbus. Antibiotikai gali sumažinti dalį burnos mikrofloros bakterijų, todėl Candida grybeliams gali susidaryti palankesnės sąlygos daugintis. Mityba taip pat gali turėti įtakos: didelis cukraus kiekis maiste gali sudaryti palankesnes sąlygas grybelių augimui, todėl dažnas saldžių produktų vartojimas siejamas su didesne infekcijos rizika.
Burnos grybelis kartais gali būti susijęs su susilpnėjusiomis organizmo apsauginėmis funkcijomis. Pasikartojanti ar sunkiai gydoma burnos kandidozė gali būti viena iš būklių, dėl kurių gydytojas įvertina ir bendrą paciento sveikatos būklę. Dėl šios priežasties burnos grybelis vertinamas ne tik kaip vietinė burnos problema, bet ir kaip galimas bendros organizmo būklės rodiklis.
Burnos grybelio simptomai ir kaip jis atrodo
Būdingiausias požymis yra baltos, varškę primenančios apnašos ant liežuvio, gomurio ir vidinių skruostų, po kuriomis gali būti matoma paraudusi, kartais kraujuojanti gleivinė. Šios apnašos dažnai sunkiai nusivalo, ir būtent ši savybė padeda atskirti burnos kandidozę nuo įprastų maisto ar apnašų likučių.
Bandant apnašas pašalinti, po jomis gali atsiverti skaudanti, kartais kraujuojanti gleivinė. Tai yra vienas būdingų požymių, galinčių padėti atpažinti oralinę kandidozę.
Pagrindiniai burnos grybelio simptomai:
- baltos, varškę primenančios apnašos burnos gleivinėje;
- deginimo ar skausmo pojūtis;
- pakitęs skonis burnoje ar metalo prieskonis;
- įtrūkimai burnos kampučiuose;
- diskomfortas ar skausmas ryjant;
- burnos sausumo pojūtis.
Liežuvis yra viena dažniausių burnos kandidozės pasireiškimo vietų. Dėl to daugelis žmonių pirmuosius požymius pastebi būtent čia – kaip baltas apnašas, kurios sunkiai nusivalo įprastomis burnos higienos priemonėmis.
Pienligė pasireiškia nevienodai. Pseudomembraninė forma, tai yra klasikinė pienligė su nutrinamomis baltomis apnašomis, yra viena dažniausių burnos kandidozės formų. Tačiau grybelis gali pasireikšti ir eritemine forma be baltų apnašų, todėl paraudusi ir skaudanti gleivinė taip pat gali būti infekcijos požymis.
Negydoma infekcija gali plisti. Kai kuriais atvejais ji gali išplisti iš burnos į ryklę ar stemplę ir sukelti rijimo skausmą bei diskomfortą. Atsiradus tokiems simptomams, verta kreiptis į specialistą.
Burnos grybelio gydymas ir vaistai
Gydymas priklauso nuo infekcijos sunkumo: lengvesniais atvejais gali būti taikomi vietiniai priešgrybeliniai vaistai, o sunkesniais – sisteminis gydymas.
Savigyda gali apsunkinti tikslios priežasties nustatymą, todėl gydymo planą turėtų parinkti gydytojas po burnos apžiūros.
Receptiniai priešgrybeliniai vaistai
Lengvesniais atvejais dažnai taikomi vietiniai (topiniai) priešgrybeliniai vaistai, kurie veikia burnos gleivinėje. Konkretų vaistą, jo dozę ir vartojimo trukmę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos pobūdį ir paciento būklę.
Alternatyva vietiniam gydymui gali būti klotrimazolo pastilės. Abi priemonės veikia burnos gleivinėje, todėl gali būti taikomos lokaliai burnos ertmėje apsiribojusiai infekcijai.
Vidutiniškai sunkiais ir sunkiais atvejais gali būti skiriamas sisteminis gydymas. Sisteminiai priešgrybeliniai vaistai veikia visą organizmą, todėl gali būti taikomi plačiau išplitusios ar pasikartojančios kandidozės atvejais, kai vietinio gydymo nepakanka.
Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo, svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti vaistus taip, kaip paskirta. Per anksti nutraukus gydymą, infekcija gali atsinaujinti.
Nereceptinės priemonės, namų pagalba ir prevencija
Vaistinėje be recepto galima įsigyti burnos higienos ir simptomus lengvinančių priemonių, tačiau priešgrybelinius vaistus dažniausiai skiria gydytojas. Prieš pradedant gydymą verta pasitarti su vaistininku ar odontologu, kad būtų parinkta tinkama priemonė.
Gera burnos higiena yra viena svarbiausių burnos grybelio prevencijos priemonių. Reguliarus dantų valymas minkštu šepetėliu padeda mažinti apnašų kaupimąsi, o protezus rekomenduojama kasdien valyti ir prižiūrėti pagal gydytojo ar gamintojo nurodymus.
Mityba taip pat gali turėti įtakos burnos sveikatai. Didelis cukraus kiekis maiste gali sudaryti palankesnes sąlygas Candida grybelių dauginimuisi, todėl rekomenduojama riboti saldumynų ir saldžių gėrimų vartojimą.
Naudojantiems inhaliuojamuosius kortikosteroidus po kiekvienos inhaliacijos rekomenduojama išskalauti burną vandeniu. Tai gali padėti sumažinti burnos kandidozės riziką.
Liaudiškos priemonės, tokios kaip burnos skalavimas druskos tirpalu ar sodos tirpalu, gali padėti sumažinti diskomfortą, tačiau jos nepakeičia gydytojo paskirto gydymo ir gali būti naudojamos tik kaip pagalbinė priemonė.
Ar burnos grybelis užkrečiamas ir kada kreiptis į gydytoją?
Sveikam suaugusiajam, kurio organizmo apsauginės funkcijos nėra sutrikusios, burnos kandidozė paprastai nėra laikoma lengvai perduodama infekcija. Candida grybeliai gali būti natūrali žmogaus mikrofloros dalis. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jie gali būti perduodami kitam žmogui, ypač jei organizmo apsauginės funkcijos yra susilpnėjusios. Todėl rizikos grupėms rekomenduojama skirti daugiau dėmesio burnos sveikatai ir higienai.
Žindomam kūdikiui sergant burnos kandidoze, gydytojas gali rekomenduoti įvertinti ir kūdikį, ir žindančią motiną. Kai kuriais atvejais gali būti reikalingas abiejų gydymas, siekiant sumažinti infekcijos pasikartojimo riziką.
Perdavimo riziką gali padėti sumažinti kelios paprastos priemonės:
- nesidalyti indais, stalo įrankiais ar gertuvėmis;
- laikytis geros burnos higienos ir reguliariai valyti dantis;
- kruopščiai plauti rankas, ypač prižiūrint kūdikį ar valant protezus.
Į gydytoją verta kreiptis, jei simptomai nepraeina, kartojasi, atsiranda rijimo skausmas arba burnos grybelis pasireiškia kūdikiui ar žmogui, kurio organizmo apsauginės funkcijos yra susilpnėjusios. Tokiais atvejais gali prireikti išsamesnio ištyrimo ir gydymo.
Diagnozę gydytojas dažniausiai nustato apžiūros metu, įvertinęs būdingus burnos gleivinės pokyčius. Prireikus gali būti atliekami papildomi tyrimai diagnozei patikslinti. Pasikartojanti burnos kandidozė gali paskatinti gydytoją įvertinti ir kitus galimus rizikos veiksnius ar gretutines ligas, nes nuolat pasikartojanti infekcija kartais gali būti susijusi su bendros sveikatos būkle.
Tinkamą gydymo planą padeda sudaryti savalaikis kreipimasis į odontologą ir reguliari burnos priežiūra. Jei pastebite ir kitų burnos gleivinės pokyčių, verta kreiptis į specialistą dėl jų įvertinimo.
Dažniausiai užduodami klausimai apie burnos grybelį
Kiek laiko trunka burnos grybelio gydymas?
Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo, taikomo gydymo ir individualios paciento būklės. Lengvesniais atvejais simptomai dažnai sumažėja per kelias savaites, o sunkesnėms ar pasikartojančioms infekcijoms gali prireikti ilgesnio gydymo.
Net jei simptomai sumažėja anksčiau, svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir vartoti vaistus taip, kaip paskirta. Per anksti nutraukus gydymą, gali padidėti infekcijos pasikartojimo rizika.
Kokius vaistus nuo burnos grybelio galima įsigyti be recepto?
Be recepto galima įsigyti burnos higienos ir simptomus lengvinančių priemonių, pavyzdžiui, burnos skalavimo skysčių ar minkštų dantų šepetėlių. Priešgrybelinius vaistus paprastai skiria gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos pobūdį ir paciento būklę.
Todėl prieš pradedant gydymą verta pasitarti su vaistininku ar odontologu. Netinkamai parinkta priemonė gali laikinai sumažinti simptomus, tačiau ne visada pašalina jų priežastį.
Ar burnos grybelis gali pasikartoti?
Taip, burnos kandidozė gali pasikartoti, jei išlieka ją skatinantys veiksniai, pavyzdžiui, nepakankamai kontroliuojamas cukrinis diabetas, susilpnėjusios organizmo apsauginės funkcijos, netinkama protezų priežiūra ar inhaliuojamųjų kortikosteroidų vartojimas nesilaikant burnos higienos rekomendacijų.
Pasikartojus burnos kandidozei, verta kreiptis į gydytoją dėl papildomo ištyrimo. Kai kuriais atvejais dažnai pasikartojanti infekcija gali būti susijusi su kitais sveikatos sutrikimais ar rizikos veiksniais, todėl svarbu nustatyti galimas priežastis ir parinkti tinkamą gydymą.
Jei pastebėjote pasikartojančias baltas ar raudonas apnašas burnoje, deginimo pojūtį ar diskomfortą po protezais, verta kreiptis į specialistą. Tikslus diagnozavimas ir tinkamai parinktas gydymas gali padėti greičiau suvaldyti infekciją ir sumažinti jos pasikartojimo riziką, ypač jei ji susijusi su protezų priežiūra ar burnos higienos ypatumais.
Senvagės klinikoje Panevėžyje gydytojai odontologai įvertins jūsų burnos būklę, parinks individualų gydymo planą ir patars, kaip kasdien prižiūrėti dantis, protezus bei dantenas. Burnos sveikatai palaikyti gali būti naudinga profesionali burnos higiena. Dėl konsultacijos galite skambinti telefonu +370 619 50019.